«Офисные» заболевания опорно-двигательного аппарата: кто виноват?





В прежние времена заболевания суставов и позвоночника были уделом работников тяжелого физического труда. Чтобы избавиться от непосильных нагрузок, человечество поставило себе на службу научно-технический прогресс. Можно смело сказать, что в XXI веке ему удалось достичь желаемого результата. Тем не менее, тяжелые недуги, сковывающие движения и вызывающие боль, не канули в Лету, а с новой силой дали о себе знать – в несколько ином обличье. Кто виноват в этой ситуации? Тот, кто хотел облегчить жизнь? Или тот, кто создал все эти блага, не предусмотрев возможных последствий? Статистика свидетельствует о том, что при длительном сидении за компьютерами опорно-двигательный аппарат изнашивается так же, как при тяжелом физическом труде. Человеческое тело представляет собой биологический механизм, который имеет свойство быстрее выходить из строя в тех местах, на которые приходятся максимальные нагрузки. Что происходит с нашим организмом, когда мы сидим за компьютером долгое время? В этот момент наше тело находится в вынужденном антифизиологичном, то есть неестественном для организма положении. Определенные части тела испытывают более высокие нагрузки, чем им определено природой. В результате нерационального распределения биомеханических сил давление на определенные участки хрящей – естественных амортизаторов опорно-двигательного аппарата – возрастает во много раз, происходит их разрушение. Далее в процесс вовлекаются все структуры сустава. Развивается остеоартроз. Чаще всего поражаются суставы кистей рук, позвоночника, коленные и тазобедренные суставы. На сегодняшний день это является самым распространенным заболеванием суставов, чаще других становится причиной нетрудоспособности и даже инвалидности, вызывает постоянные боли и ограничение движений, значительно ухудшая качество жизни. Главный стержень нашего организма, позвоночник, природа тоже снабдила естественными амортизаторами – межпозвонковыми дисками, которые принимают на себя созданную весом собственного тела нагрузку, а также поглощают удары, неизбежные при поворотах и сгибаниях. Внутри диска находится «амортизирующее» желеобразное вещество – пульпа. Снаружи она окружена плотным фиброзным кольцом. Когда человек стоит или лежит, давление распределяется равномерно во всех частях диска. Сидячее положение способствует увеличению внешнего давления на диск примерно в 20 раз. В это время происходит растяжение фиброзного кольца по его задней поверхности при одновременном резком повышении давления внутри него. Это вызывает разрыв фиброзного кольца и выход пульпы за его пределы – грыжу межпозвонкового диска. Боль или онемение, нарушение функции конечностей – только некоторые симптомы серьезного заболевания. Ряд проблем, связанных с компьютерно-сидячим образом жизни, за рубежом доктора уже давно объединили в ряд патологических состояний общим синдромом «травма от постоянного напряжения» (синдром RSI). Он может быть вызван однотипными повторяющимися движениями, вибрацией, чрезмерными усилиями, механическим сжатием или пребыванием длительное время в одном положении, особенно неудобном для тела. Синдром RSI известен также под названием «кумулятивные травматические расстройства» и имеет ряд других синонимов. Возникновение синдрома чаще всего связано с определенной профессиональной деятельностью. Если ранее на первом месте среди страдающих им профессионалов находились прачки, машинистки, теннисисты, гольфисты, музыканты, рабочие заводов, то сегодня лидерство держат офисные работники, чей труд неразрывно связан с компьютерами. По сути, синдром RSI включает несколько заболеваний. На первом этапе травма от постоянного напряжения приводит к развитию воспаления в сухожилиях, сухожильных влагалищах и связочном аппарате – это тендинит (тендиноз), тендовагинит и лигаментит. В результате воспалительного отека происходит ущемление заключенных во влагалище связок и сухожилий. Возникает сильная боль, резко усиливающаяся при движении, объем движений в суставе значительно снижается. В ряде случаев увеличенные в объеме в результате отека связки и сухожилия вызывают ущемление нервов, проходящих в естественных анатомических туннелях, образованных костями, сухожилиями и мышцами. Возникают компрессионно-ишемические невропатии, которые также называют туннельными синдромами. Кроме боли, повреждение нерва может вызывать онемение, снижение или полную потерю чувствительности, нарушение функции вплоть до паралича. Этот симптом свидетельствует о глубоком повреждении нерва и возможной его гибели. В настоящее время описано около 30 туннельных синдромов. Чаще всего от описанных процессов страдает верхняя конечность, особенно пальцы кистей рук. Поэтому синдром RSI часто ассоциируется с карпальным туннельным синдромом, «смартфонным пальцем», «пальцем геймера» и прочими синонимичными терминами. В то же время патологический комплекс, характерный для RSI, может возникнуть в любой части тела и вызвать боли или потерю чувствительности в том числе в спине и нижних конечностях. Причиной развития развития туннельного синдрома может стать и любимое офисное кресло. Многие пользователи не обращают особого внимания, что его край оказывает значительное давление на заднюю поверхность в середине бедра. Как раз в этом месте седалищный нерв проходит наиболее близко к поверхности. Часто пользователь отмечает боли или, напротив, онемение нижних конечностей. Фактически развивается компрессионно-ишемическая невропатия седалищного нерва, как при туннельном синдроме. Особое внимание стоит обратить на самые грозные осложнения синдрома RSI – вертебро-базилярную недостаточность и вертебробазилярный инсульт. Оба заболевания связаны с нарушением кровоснабжения мозга в разной степени на уровне двух позвоночных и базилярной артерий. Они могут привести к летальному исходу или инвалидности. Одним из признанных факторов, способствующих их развитию, является вынужденная поза с неудобным положением головы, когда шея находится в постоянном напряжении. Дело в том, что позвоночные артерии – единственные магистрали крови к головному мозгу – проходят в костном канале поперечных отростков шейных позвонков, поэтому от состояния нашей шеи напрямую зависит состояние нашего мозга. Описанные механизмы возникновения офисных заболеваний свидетельствуют о том, что долгое нахождение в «компьютерных позах» без «отрыва от производства» способствует преждевременному изнашиванию опорно-двигательного аппарата пользователя и развитию заболеваний. Кто виноват в том, что офисные работники ежегодно пополняют число больных, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата? Компьютеры? Производители и разработчики? Или сами пользователи, так легко попавшие в зависимость от машин и технологий? Можно бесконечно спорить на тему, кто виноват, главное – получить при этом ответ на самый значимый вопрос «Что делать?».

Анкилозирующий спондилит — воспаление суставов между позвонками, приводящие к постепенному отвердеванию позвоночника и нарушению его подвижности.

Симптомы анкилозирующего спондилита

У больных отмечаются боли как в некоторых отделах позвоночника (чаще в крестцовом и поясничном), так и во всех отделах позвоночника сразу. При этом боль имеет тенденцию усиливаться в ночное время и во время сна. Ощущается так же утренняя скованность позвоночника и спины.

В дальнейшем отмечается нарушение нормальной подвижности позвоночника. Больному становится крайне трудно, либо вовсе невозможно достать до пола кончиками пальцев, не сгибая коленей, теряется возможность прикоснуться подбородком к собственной грудной клетке. Подвижность грудной клетки при дыхании так же может быть существенно ограничена.

Постепенно происходит сглаживание естественных изгибов позвоночника, развивается кифоз его грудного отдела.

Достаточно часто заболевание приводит к поражениям крупных суставов конечностей артритом, несколько реже поражаются мелкие суставы. При этом артрит суставов при анкилозирующем спондилите обычно длится не слишком долго и не превышает нескольких месяцев.

Возможно развитие миалгии, в особенности миалгии спинных мышц. В ряде случаев поражаются некоторые внутренние органы. Может отмечаться ирит глаз, миокардит, аортит, гломерулонефрит и т. д.

В случае длительного течения анкилозирующего спондилита, у ряда больных возможно развитие амилоидоза, поражающего чаще всего, почки.

Лечение анкилозирующего спондилита

Лечение направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Для этих целей применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, индометацин и сульфасалазин, а так же глюкокортикоиды. В тяжелых случаях могут быть назначены иммунодепрессанты.

В периоды ремиссии заболевания применяется физиотерапия, лечебная гимнастика и мануальная терапия. Для устранения недоразвитости грудной клетки может быть рекомендована дыхательная гимнастика.

Рекомендуется физическая нагрузка, укрепляющая мышцы спины и ягодиц, такая как плавание и ходьба на лыжах. Закаливание так же возможно, но с осторожностью и умеренностью.

Больному рекомендуется спать на жесткой постели. при этом на начальных стадиях болезни, спать лучше без подушки, в дальнейшем подушку можно использовать, но обязательно тонкую.

Хрен от боли в суставах



Начался климакс. Заболели придатки, выросла миома, замучили кровотечения, появились головные боли, раздражительность, а потом резко заболели лучезапястные суставы, пальцы опухли, стали, как деревяшки. Я не могла взять ложку, кружку, меня поили и кормили с ложечки, как ребенка. В больнице назначали лекарства, уколы, а потом дошли и до преднизолона, от которого стала «пухнуть» — лицо становилось одутловатым, как колесо. Утром пила обезболивающие таблетки, разогревала у батареи ноги, руки, разминая и раскачивая их, и только тогда начинала чуть-чуть двигаться.
Вскоре внучка мне говорит: «Бабушка, давай лечиться травами. В газетах пишут, что если не помогает медицина, помогут травы». Я долго сомневалась, но потом согласилась. Несколько раз в день она растирала мне суставы спиртовой настойкой сабельника. Пила настой боровой матки. Летом от лечения отдыхала, а зимой опять лечилась - и так в течение 3 лет. Но зато сейчас смело могу сказать, что на ноги меня поставил именно волшебный сабельник.
Милые бабушки! Даю вам несколько рецептов от боли в суставах, проверенных на себе, пусть они вам помогут. Один килограмм хрена пропустить через мясорубку, залить 4 литрами воды, варить 5 минут. Настой остудить, добавить полкило меда. Хранить в холодильнике. Пить по 1 стакану до тех пор, пока не закончится смесь. Лечение проводить 2 раза в год - весной и осенью.
С болезнью можно справиться, если включить в питание; кальцинированный творог.
Чтобы его приготовить, вам понадобится молоко и хлористый кальций (его можно купить в аптеке). Подогрейте 0,5 л молока до 40-60 градусов, влейте полторы столовые ложки 10%-го хлористого кальция. Когда молоко створожится, снимайте кастрюлю с огня, охлаждайте, а затем откиньте массу на сито, покройте марлей и оставьте на ночь. Утром творог готов. Ешьте, сколько хотите!

Комментарий Костерова В.М.: По душе мне пришлось и письмо читательницы, которая делится опытом лечения суставов. В ее рекомендациях указывается два средства: сабельник болотный и хрен. Причем предпочтение она отдает хрену. Оба растения — замечательные целители, но я в этом случае отдал бы предпочтение сабельнику, это уникальный целитель суставов, только лечиться им надо минимум полгода.
Вот если бы Елена Юрьевна принимала настойку сабельника систематически внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды, а на ночь ставила компрессы или делала втирания этого же сабельника, успех был бы наверняка. Лечиться таким образом надо курсами по 1 месяцу с перерывом между ними в 10 дней. Очень хорошо чередовать компресс настойки сабельника с компрессами окопника лекарственного, поскольку последний способствует восстановлению хрящевой ткани. Абсолютно уместно подключить к курсу лечения и втирание в больной сустав пчелиного подмора, также с целью нормализации состояния хрящевой ткани.
Извините, я немного отклонюсь, но промолчать не могу. Все-таки лучшим способом лечения суставов является пчелоужаливание, впрочем, как и остеохондроза, и радикулита. Многих смущает недоступность этого метода. Ничуть не бывало. Пчелами сейчас лечат в любое время года, даже зимой. Места надо знать. Ну а хрен... Что же, он при наружном применении является хорошим раздражающим средством, что-то вроде настойки горького перца, то есть оказывает обезболивающее действие. При внутреннем же применении, что мы видим в опыте нашей читательницы, хрен повышает обменные процессы и может способствовать улучшению состояния больных суставов.
Извините, но сабельник лучше. Хотя часто все зависит от индивидуальности организма.
Если у вас начальная форма суставной патологии, пользуйтесь крапивой. Начинайте с нахлестывания больных суставов, затем возможны ванны с отваром зеленой крапивы. Для этого 3-5 кг зеленой крапивы отварите в большой емкости в течение 30 минут и вылейте в ванну, долейте воды до полной, выдержав температуру порядка 38-39 градусов. Продолжительность ванны - 20 минут, делать их через день. Зимой возможны ванны из высушенной крапивы. Многим достаточно этих простых процедур.

Компресс от артроза

Меня, например, долгое время мучил артроз, и я не без успеха применяла такой рецепт: взяла в равных частях йод медицинский 5%-ный, нашатырный спирт 10%-ный, мед (лучше цветочный майский), глицерин, желчь медицинскую. Все хорошо смешала и настояла в темном месте 10 дней. Перед приготовлением компресса бутылку со смесью взболтала, отлила необходимое количество смеси в другую небольшую бутылочку и поставила ее на водяную баню. Пока смесь нагревалась, приготовила марлевые салфетки, сложенные в 4-5 слоев. Смочила их в горячем растворе смеси. Этот компресс приложила на ночь к больному суставу, обложив его сверху полиэтиленом и шерстяной тканью.
Компресс делала ежедневно до наступления очевидного улучшения состояния.

Комментарий Костерова В.М.: Не моту отвергнуть рецепт читательницы. Тем не менее подскажу, что вылечить артроз только с использованием наружных методов явно нелегко. Применение лекарственных средств внутрь обязательно. Почему бы вам не использовать сабельник болотный (см. предыдущий комментарий. — Прим. ред.), ведь на него давным-давно обращали внимание такие признанные авторитеты в народной медицине, как Феликс Лоевский и Петр Куренное.

http://natural-medicine.ru/1165-bolezni-sustavov.html

Когда болят суставы (народные методы лечения)



Боль в суставе – это симптом, которым не стоит пренебрегать. При еe появлении следует обратиться к врачу. Только с помощью доктора можно определить причину возникновения болевых ощущений.

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения коленных суставов. Привожу некоторые из них:

• При отложении солей в коленных суставах, рекомендуем смешать в стеклянной посуде 50 мл йода и 50 мл нашатырного спирта и дать настояться сутки в теплом месте. Эту растирку следует втирать в суставы. Не используйте ее в качестве компресса.

• Лечение огурцами - простое народное средство
Если суставы болят из-за отложения солей, то надо натереть перезрелые огурцы на терке и приложить компресс с этой массой к больному суставу. Снятый компресс должен стать соленого вкуса, это означает, что процесс лечения пошел. Если огурцы остались пресными, значит приложили не к тем местам, где есть соли. (рецепт из ЗОЖ 2001 г. №13, стр. 20)
При боли в суставах можно прикладывать ломтики огурца к суставам на ночь в виде компресса. Делать три ночи подряд, затем через три дня можно повторить

• При боли в суставах поможет такая растирка. Смешать 1 флакон тройного одеколона, флакончик (10 мл) йода, 10 таблеток аспирина. Настоять 3-4 дня, перед применением взбалтывать. Растирать больные суставы. Это средство часто встречается в народном лечении суставов. Иногда аспирин в этом рецепте заменяют анальгином, иногда добавляют настойку валерьяны.

• Еще один рецепт растирки с анальгином: 300 г спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 мл йода, 10 таблеток анальгина. Настоять 21 день, втирать в больные суставы. Растирка лечит артриты, артрозы, радикулиты, остеохондрозы

• Простое народное средство от боли в суставах
Смешать в равных долях аптечные препараты: муравьиный спирт, настойка стручкового перца, меновазин. Растирать больные суставы – боль сразу проходит.

• Растирка суставов.
Если болят суставы, то этот рецепт поможет за 3-5 процедур, даже при очень сильных и застарелых болях.
Взять по 30 г нашатырного спирта, тройного одеколона, скипидара и 1 ст. л. горчицы, смешать, плотно закрыть и настаивать 7 дней. Втирать смесь в больной сустав и укутывать теплым платком. Желательно делать на ночь.

•Средство от боли в суставах
Если боль в суставах вызвана артрозом, то быстро снять её помогает такой компресс: растолочь 2 таблетки аспирина, добавить 1 ч. л. меда, для вязкости можно добавить муки, намазать смесь на больной сустав приложить лопух или капустный лист, зафиксировать теплой повязкой на ночь.

•Простое средство от боли в суставах
Если болят суставы, то поможет такое средство: смешать в пропорции 1:1 5% йод и 10% нашатырный спирт. Настаивать 4-5 дней. Жидкость становится прозрачной. Этим составом натирать проблемные места 2-3 раза в день. Компрессы делать нельзя – будет ожог.

Используйте народные способы и рецепты, но посоветуйтесь также и с врачом .

Доктор, у меня сильно болит плечевой сустав!



"Доктор, у меня сильно болит плечевой сустав, особенно по ночам!"- как часто на ортопедическом приеме я слышала эти слова. Их произносили мужчины и женщины, люди тяжело физически работающие и бухгалтеры или педагоги, которые вроде бы не перегружали свои суставы. Почему болит? Давайте разбираться.

Плечевой сустав относится к самым подвижным и нагружаемым в нашем суставном хозяйстве. Обеспечивает такую амплитуду особенность его анатомического строения. Плечевая кость имеет круглую головку, которая катается по плоской, как блюдце площадке на лопатке. Чтобы головка удерживалась на такой маленькой площадке ее плотно фиксирует капсула - суставная сумка, и мощные связки от окружающих сустав мышц и костей.



На картинке отчетливо видны и большая головка плечевой кости и маленький диаметр округлой площадки на лопатке. Все костные сочленения нашего скелета буквально связываются мощными сухожильными тяжами, которые так и называют - связками. Благодаря малой площади соприкосновения костей, образующих плечевые суставы, они и "крутятся" чуть ли не 360 градусов. А вот болят часто они не только из-за большой на них нагрузки.

Я напомню, что все суставы, их капсулы и связки относятся к соединительной ткани - "царице", если так можно ее назвать, среди других тканей нашего тела. Она состоит из разных пропорций воды, специальных белков: коллагена и эластина в связке со сложными углеводами. Последние мы получаем из растительной клетчатки, а белки для выработки в печени коллагена и эластина из животной пищи.

Рацион питания нашего современника не выдерживает ни одной позиции. Ему иногда катастрофически не хватает воды, а из термически обработанных или консервированных видов пищи организму также не удается получить в нужном количестве ни белков, ни правильных углеводов. Все вместе взятое снижает устойчивость связочного аппарат к нагрузкам.

Сейчас мы рассматриваем частный случай появления мучительных болей в плечевых суставах, но ТЕ ЖЕ САМЫЕ процессы происходят в межпозвонковых дисках, в локтевых, коленных сочленениях, при появлении пяточных шпор и т.п. То есть процесс поражает соединительнотканные образования во всем организме.

Но, как говорится, где тонко, там и рвется. При непосильных нагрузках на определенный сегмент нашего тела именно там быстрее появляются микротравмы сухожилий. Они через какое-то время заживают, но сращение идет с образованием крохотных рубцов - своеобразных биологических "заплаток". Связано это с тем, что вообще регенерация сухожилий, хрящей, межпозвонковых дисков ограничена из-за отсутствия в них кровеносных сосудов.



В области этих мелких травм иногда скапливаются солевые отложения и человек явственно ощущает похрустывание в пораженном сочленении. В острый период боли усиливаются даже при минимальных движениях, что заставляет человека принимать вынужденные позы и ограничивать подвижность больной руки. Но при этом нарушается питание сухожилий и суставных хрящей. Болевой синдром и нарушенная биохимия вызывают стойкие спастические сокращения мышц, окружающих сустав. Болезнь вступает в так называемый замкнутый круг, когда причина вызывает определенное следствие, а оно, в свою очередь, усугубляет причину.

Люди, страдающие обсуждаемой проблемой, знают эти мучительные болевые ощущения, обостряющиеся ночью или при случайном движении в суставе. Они четко знают, какие из них резко усиливают боль. Например, им нельзя просто отвести руку в сторону или завести за спину, чтобы застегнуть какую-нибудь застежку на одежде. Продолжается это достаточно долго иногда на протяжении месяцев с периодическими затуханиями и очередными обострениями.

Да, иногда ПЛЕЧЕ-ЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ - так звучит диагноз ("пери-" - около), т.е. воспаление околосуставных тканей, провоцируется однотипными профессиональными или спортивными нагрузками, но чаще ПЕРВИЧНЫМИ бывают нарушения в шейном отделе позвоночника. Речь идет о патологии межпозвонковых дисков на уровне 4- 5 позвонков.

Именно отсюда отходят корешки тех нервных стволов, которые руководят движениями в руках. Снижение высоты дисков, их разрушение с образованием протрузий и спиномозговых грыж искажает сигналы, поступающие от нервных центров. Это вызывает спазм той группы мышц, которой руководят конкретные спинномозговые нервы. Спазм мышц нарушает питание и приводит к болевым ощущениям, вынуждающих человека резко сокращать объем движений в плечевом суставе. А дальше цепочка идет уже по известному сценарию. Нет движений - нарушается питание хрящей и связок, в силу чего ускоряются процессы дегенерации. То есть в силу вступает тот самый порочный круг, о котором говорилось выше.

Понятно, что надо ответить на закономерный вопрос читателя: "Что же делать?"

1. Надо обеспечить соединительную ткань необходимыми питательными веществами. Причем это поможет всем органам и системам организма и прежде всего опорно-двигательному аппарату. Первое, с чего начать - постепенно наладить питьевой режим в объеме 30 мл воды на каждый килограмм веса.

2. Чтобы разорвать порочный круг, надо прервать неподвижность в больном сочленении. Для этого стоит обратиться к мануальному специалисту, который найдет для вас подходящий режим двигательной нагрузки. Без этого снять мышечный спазм не удастся и, следовательно, все остальные виды лечения будут неэффективными.

3. Лечебные мероприятия должны начинаться с шейного отдела позвоночника, а именно: проанализируйте свою привычную позу на работе, степень физической нагрузки и т.п. Помогут снять спазм мышц также местное тепло и иглорефлексотерапия.

4. Вводите в свой рацион так называемые хондропротекторы - вещества, являющиеся основой хрящей. сухожилий и связок. К ним относится прежде всего гидролизат коллагена, а также гиалуроновая кислота - главная составляющая суставной жидкости и хрящевых клеток. Также показаны продукты с кальцием (лучше хелатом) и магнием. Все перечисленное можно найти в сетевых компаний, аптеках или магазинах спортивного питания.

К слову сказать, нестероидные противовоспалительные препараты, которые вам предложат в любой аптеке, снимут боль, но не избавят от проблемы, которая, как вы понимаете, начинается задолго до ее ощутимых проявлений. Но иногда боль "достает" так, что приходится принимать обезболивающие средства. Выбирая препарат, обязательно читайте осложнения, так как они могут быть серьезней, чем та болезнь, от которой вы принимали лекарство.

Дорогой читатель, если мы не будем бережно относиться к своему организму или экономить деньги на правильном питании, витаминно-минеральных комплексах и т.п. средствах, то все равно на определенном этапе организм нас ЗАСТАВИТ долго и дорого лечиться.

Автор: к.м.н. Нина Байкулова: http://nina555.ru/bolit-plechevoy-sustav/